Schachclub Türkheim/Bad Wörishofen

Mitgliedschaftsantrag

Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Schachclub Türkheim/Bad Wörishofen als:

Aktives Mitglied - Erwachsener

(€ 40 Jahresbeitrag)

Passives Mitglied - Erwachsener

(€ 40 Jahresbeitrag)

Jugendlicher

(€ 5 Jahresbeitrag)

Student/Auszubildender über 18 Jahre

(€ 30 Jahresbeitrag)

Förderer

(€ 40 Jahresbeitrag)

Persönliche Daten

Name

Straße

PLZ / Ort

Telefon

Fax

E-mail

Geburtsdatum, -ort

Ich besitze bereits einen Spielerpaß: ja nein

Weitere Mitteilungen

Der entsprechende Jahresbeitrag wird per Lastschrift eingezogen:

Bank

Bankleitzahl

Konto

Jugendlichen benötigen die Zustimmung des gesetzlichen Vertreters